![]() | лазерная коррекция зрения |
||
|
|
visioncorrection.ru - Болезни глаз - Кератит - Лечение вирусного кератитаЛечение вирусного кератитаПрепаратыКоррекция зрения - VisionCorrection.ru. Вирусные кератиты. Лечение. Вирусные кератиты желательно лечить в стационаре. Местно применяются: интерферон, полудан, пирогешал, гаммаглобулин, ИДУ. Мази: керецид, теброфен, флореналь, дезоксирибонуклеаза. Общее лечение: витаминотерапия, препараты, стимулирующие иммунитет (левамизол). В более позднем периоде применяют местно препараты, улучшающие эпителизацию роговицы. Для профилактики вторичной инфекции широко используют антибиотики. Далее приводятся особенности лечения некоторых видов вирусных кератитов, практикующихся у нас в стране: Герпетический кератит. Лечение кератита направлено на снятие корнеального синдрома, блокирование воспаления, улучшение трофики (витамины, дибазол и др.). Назначают антибиотики внутрь и внутримышечно в дозах, соответствующих возрасту. Местно, после предварительного промывания глаза дезинфицирующими растворами и закапывания анестетиков применяют антибиотики в виде инсталляций, а также мазей на ночь (1% мазь тетрациклина, эритромицина и др.). При тяжелом течении язвы дополнительно вводят антибиотики под конъюнктиву. Лечение антибиотиками сочетают с назначением сульфаниламидных препаратов внутрь и местно. В больной глаз закапывают витаминные капли, 1% раствор сульфата атропина или 1 % раствор гидрохлорида пилокарпина (в зависимости от глубины, локализации язвы и состояния внутриглазного давления). При быстром течении процесса делают крио- или диатермокоагуляцию прогрессирующего края, парацентез и промывание передней камеры антибиотиками широкого спектра действия, назначают периорбитальные и ретробульбарные новокаиновые блокады. Внутрь назначают анальгетики, десенсибилизирующие средства. Для предупреждения распространения процесса соскабливают эпителий и прижигают эфиром, спиртом, йодом, выполняют электрокоагуляцию, невротомию (трепаном или ножом), частичную послойную кератопластику, назначают лечение лучами Букки, а в последнее время и лазеркоагуляцию [Краснов М. М., 1977]. Наконец, осуществляют комплекс воздействий, способствующих рассасыванию помутнений: электро(фото)форез гидрохлорида этилморфина, хлорида кальция, лидазы, цистеина, амидопирина, йодида калия, лекозима, алоэ, стекловидного тела, кислородную терапию и др. Для лечения кератита обязательно назначают витамины А, С, группы В и никотиновую кислоту, применяют новокаин, дибазол, салицилаты, супрастин, димедрол, тавегил и др. Для терапии различных форм герпетических кератитов применяется также пчелиный яд и мед. Лечение Дисковидного кератита. должно быть направлено на борьбу с вирусом герпеса, на усиление сопротивляемости организма, стимуляцию регенеративной способности роговицы. Применяются препараты, которые нарушают синтез нуклеиновых кислот и тем самым подавляют размножение вируса.
Для лечения герпетических язв применяется корнеопласт - размельченная деэпителизированная, силиковысушенная или свеже консервированная по Филатову В.П. нативная роговая оболочка глаз человека и животных (крупный рогатый скот, свинья, овца и др.). В нем имеется коллаген и высокоспецифичный кератинсульфат, который определяет функциональные тканевые свойства и содержится только в роговице, поэтому обладает хорошим лечебным эффектом. Для улучшения метаболических процессов в тканях глаза и организма применяют внутримышечно инъекции витаминов В1, В6, А, аскорбиновую кислоту, местно 0,5% тиаминовую мазь, капли с рибофлавином, цитралем, аскорбиновой кислотой, глюкозой. После стихания острых процессов применяются кортикостероиды в малых и очень малых дозах. Соскабливание инфильтрата и туширование герпетической эрозии 5% йодной настойкой или 20% сернокислым цинком или эфиром, или раствором перекиси водорода. Можно повторять до 2-3 раз. После этих манипуляций в глаз закапывают дезинфицирующие капли и мази. При отсутствии эффекта от медикаментозной терапии и прогрессировании язвенного процесса показана лечебная послойная или сквозная кератопластика. Далее проводится диспансеризация с реабилитационной терапией и противорецидивным лечением. В качестве реабилитационной терапии применяют полиакриламид, полиглюкин, мягкие контактные линзы, солкосерил, цитраль, 5-10% масляный раствор токоферола. При буллезной кератопатии - глазные ванночки с 10 или 20% раствором глюкозы с закладыванием 0,5% тиаминовой мази. ГЛП прополис 1 раз в сутки в течение 7-10 дней. Коллализин в виде капель и субконъюнктивально ежедневно в растворе новокаина. В холодном периоде через 3-4 недели после полного исчезновения клинических признаков воспаления назначают, как правило, противорецидивное лечение.
|
Новости офтальмологии:Новый подход к восстановлению сетчаткиПодробнее Стволовые клетки в офтальмологииВлияние компьютера на зрениеПодробнее Брось курить, а то ослепнешь!все новости Новости медицины:Предменструальный синдром обусловлен геномПодробнее все новости |
VisionCorrection.ru © 2007-2019 |