![]() | лазерная коррекция зрения |
||
|
|
visioncorrection.ru - Болезни глаз - Кератит - Кератит туберкулезныйКератит туберкулезныйОписание формКоррекция зрения - VisionCorrection.ru. Кератит туберкулезный- кератит, вызванный микобактериями туберкулеза и характеризующийся развитием желтовато-серых не сливающихся инфильтратов в средних и глубоких слоях роговицы на фоне ее диффузного помутнения. Кератиты туберкулезные патогенетически разделяются на метастатические (гематогенные), возникающие из бактериальных очагов сосудистой оболочки глаза, и туберкулезно-аллергические, развивающиеся вследствие сенсибилизации роговицы к микобактериям туберкулеза. Для уточнения диагноза проводят пробы Пирке, Манту. Кератит туберкулезный метастатический – кератит, возникающий вследствие гематогенного заноса возбудителей инфекции в роговицу. Процесс в роговицу может перейти следующими путями: из ресничного тела через венозный синус склеры, из радужки при образовании передних спаек, из водянистой влаги передней камеры, из роговичных преципитатов, со слизистой оболочки или с кожи век. Поражается, как правило, один глаз. Диагноз туберкулезно-метастатического кератита ставят на основе клинико-лабораторных данных и предшествующих заболеваний. Различают три формы метастатического туберкулезного кератита: глубокий диффузный, глубокий ограниченный и склерозирующий. Глубокий диффузный туберкулезный кератит характеризуется диффузным помутнением роговицы, в которой выделяются отдельные желтоватые очажки. Через 2-4 месяца с начала заболевания в роговицу врастают глубокие и поверхностные сосуды. Течение очень медленное с улучшениями и обострениями.Поражается обычно один глаз. Процесс может осложняться иритом. Как правило, остаются стойкие рубцовые помутнения, часто значительно снижающие зрение. Глубокий ограниченный кератит возникает большей частью у больных, перенесших фликтенулезный кератит. Наряду с ограниченными инфильтратами, расположенными на границе задней пограничной мембраны, среди прозрачной стромы могут встречаться и поверхностные инфильтраты. Кератит часто сопровождается образованием складок в десцеметовой оболочке, преципитатами и выраженной реакцией радужки. В большинстве случаев инфильтраты рассасываются, но у ослабленных людей они могут образовывать язвы, после чего остаются грубые бельма. Склерозирующий кератит, так же как и диффузный, сопровождается раздражением глаза. Секторообразно, чаще в латеральной половине склеры вблизи края роговицы, появляется выраженная гиперемия и отек. От этого участка в средние и глубокие слои роговицы начинают распространяться единичные или множественные серовато-белые инфильтраты. Процесс тянется длительно, склонен к рецидивам. Обычно присоединяется воспаление сосудистой оболочки (передний увеит, иридоциклит). Через месяцы, а иногда и годы в местах бывших инфильтратов даже невооруженным глазом можно обнаружить диффузное белесоватое языкообразное помутнение роговицы, преимущественно у ее края, который в этом месте не контурируется. Примыкающая сюда склера имеет серовато-аспидный цвет и может быть даже несколько истончена. В участках склерозированной роговицы и лимба видны новообразованные сосуды. Под влиянием комплексной терапии даже в отдаленные сроки от начала болезни роговица нередко заметно просветляется, особенно у детей дошкольного возраста.
|
Новости офтальмологии:Новый подход к восстановлению сетчаткиПодробнее Стволовые клетки в офтальмологииВлияние компьютера на зрениеПодробнее Брось курить, а то ослепнешь!все новости Новости медицины:Предменструальный синдром обусловлен геномПодробнее все новости |
VisionCorrection.ru © 2007-2019 |