лазерная коррекция зрения

ФРК и Ласик

Лазерная коррекция зрения

Коррекция зрения - VisionCorrection.ru.

На сегодняшний день существует более 20 методов исправления близорукости, дальнозоркости и астигматизма. Однако наиболее эффективным офтальмологи всего мира признают метод эксимер-лазерной коррекции зрения.

Перед операцией надо дать глазам отдохнуть, пропить специальные поливитамины, делать гимнастику для глаз, поменьше их нагружать. Это повысит вероятность успешного исхода операции.

Перед операцией надо пройти диагностику на компьютеризированном оборудовании более чем по ста тестам. В первую очередь выявляется острота зрения без коррекции и с максимально возможной коррекцией (ведь даже с коррекцией зрение может не равняться известной всем «единице»). На осмотре офтальмолог обследует глазной дно, поле зрения, аномалии рефракции глаза (близорукость, дальнозоркость, астигматизм), заболевания преломляющих сред глаза (помутнения роговицы и хрусталика), измеряет внутриглазное давление, радиус кривизны роговицы, ее толщину, диаметр зрачков и т.п. Он же вам посоветует наиболее подходящую операцию.

Перед коррекцией зрения обязательно проверяется состояние сетчатки. Сетчатка — это внутренняя оболочка глаза, которая состоит из нескольких слоев клеток. Часть ее — это светочувствительные клетки, от которых идет зрительная информация в мозг.

Миопия высокой степени нередко сопровождается небольшими разрывами сетчатки. Лечение в этом случае производится с помощью лазерной коагуляции — нанесения нежных ожогов вокруг небольшого отверстия в сетчатке для «приваривания» ее обратно к стенке глаза. Эта процедура никаким образом не влияет на остроту зрения.

Перерыв между «привариванием» сетчатки и лазерной коррекцией должен быть не менее 3 дней, а лучше неделю.

После лазерной коррекции сильных степеней близорукости, дальнозоркости, астигматизма человеку нужно некоторое время, чтобы окончательно адаптироваться к новому зрению. Головной мозг должен приспособиться к необычной для него зрительной информации. Пациентам предоставляется возможность адаптации при помощи специального аппарата "Амблиокор", разработанного специалистами Института головного мозга.

Лазерная коррекция зрения в современной офтальмологии зачастую сочетается с другими методами микрохирургии глаза или лечения глазных заболеваний. Например, она может проводиться после операции по поводу катаракты (факоэмульсификация с имплантацией интраокулярной линзы) для устранения остаточной близорукости. С той же целью ее применяют после операции по замене прозрачного хрусталика (ленсэктомии), которая, так же как и лазерная коррекция, ставит своей целью улучшение зрения.

Существует две методики проведения эксимер-лазерной коррекции — ФРК и ЛАСИК.

При проведении коррекции по методике ФРК лазер изменяет внешние слои роговицы. В результате поверхностный слой — эпителий и боуменова мембрана, на которой он расположен, — повреждается. То есть после лазерного воздействия остается открытая рана, которая затем постепенно покрывается эпителием. Процесс восстановления (3 — 4 дня) сопровождается неприятными ощущениями. Для того чтобы их ослабить, применяются контактные линзы. Боуменова мембрана после коррекции не восстанавливается. Это ведет к тому, что при высоких степенях близорукости, дальнозоркости и астигматизма, а также после 30 — 35 лет (из-за возрастных изменений) восстановительный период может проходить с осложнениями.

Проведения лазерной коррекции зрения по методике ФРК.

Сейчас в мире ежегодно проводится более 1 миллиона коррекций зрения по методике фоторефракционной кератэктомии (ФРК).

Пациенту закапывают в глаза анестезирующие капли (наркоз не применяется). После того, как обезболивание подействовало, веки раскрывают векорасширителем. Он удерживает их от морганий. Пациента просят смотреть на светящуюся точку в приборе, чтобы отцентровать положение глаза. В случае необходимости глаз фиксируется вакуумным кольцом. На роговицу наносится разметка. С участка, на который будет воздействовать лазерное излучение, лазером или хирургическим инструментом удаляется эпителий.

При помощи эксимерного лазера формируется новая поверхность роговицы. Процесс работы лазера длится от 10 до 90 секунд в зависимости от степени и сложности аметропии. Пациент просто смотрит на мигающую красную точку. Ход лазерной коррекции контролирует офтальмохирург. После завершения лазерной коррекции роговица промывается при помощи специального раствора. Пациенту закапывают противовоспалительные капли и антибиотики. На глаз накладывается повязка, защищающая его от внешних воздействий.

При проведении коррекции зрения по методике ФРК лазер изменяет внешние слои роговицы. В результате поверхностный слой - эпителий и боуменова мембрана, на которой он расположен, повреждается. То есть, после лазерного воздействия остается открытая раневая поверхность, которая затем постепенно покрывается эпителием. Процесс восстановления (3-4 дня) сопровождается неприятными ощущениями. Для того, чтобы их ослабить, применяются контактные линзы. Боуменова мембрана после лазерной коррекции не восстанавливается. Это ведет к тому, что при высоких степенях близорукости, дальнозоркости и астигматизма, а также после 30-35 лет (из-за возрастных изменений) восстановительный период может проходить с осложнениями.

"Лазерный кератомилез"или ЛАСИК является более щадящей операцией, так как после нее не нужно вмешиваться внутрь глаза,аследовательно, не остается открытой раны. И пациент восстанавливается гораздо быстрее.

Коррекция по методике ЛАСИК осуществляется при близорукости до —15,0D, дальнозоркости до +4,0D, астигматизме ±3,0D.

Эта эффективная и безопасная операция приобрела огромную популярность во всем мире.

При проведении лазерной коррекции зрения по методике Ласик верхние слои роговицы отделяются и приподнимаются при помощи специального инструмента - микрокератома. Затем лазер моделирует открывшуюся поверхность, и поднятые слои возвращаются на место. Восстановление эпителия по краю лоскута происходит в течение нескольких часов после коррекции, и он надежно фиксируется(благодаря особенностям строения ткани), пациент сразу же отмечает значительное улучшение зрения. Окончательно зрение восстанавливается в течение 3-5 дней, в зависимости от индивидуальных особенностей глаза.

Первое время после операции нужно закапывать антибиотики, потом только офтальмологический раствор, имитирующий натуральную слезу. Глаза несколько дней испытывают сухость.

Некоторое время после операции нельзя поднимать тяжести, месяц нельзя заниматься травмоопасными видами спорта (танцами, различными видами борьбы, лыжами, коньками и т.п.), нужно ограничить сауну, баню, бассейн и потребление спиртных напитков, минимум 10 дней нельзя пользоваться косметикой для глаз.

Неприятные ощущения после лазерной коррекции зрения по методике Ласик во время восстановительного периода минимальны.

• Эволюция методов коррекции зрения
• Нехирургические методы коррекции зрения
• Современные хирургические методы коррекции зрения
• Лазерная коррекция зрения
• Микрохирургия глаза

• Кератопластика
• ФРК и Ласик
• Имплантация факичных рефракционных линз PRL.
• Фоторефрактивная кератотомия PRK
• Рефракционная хирургия