лазерная коррекция зрения

Лазерная коррекция зрения

Проведение лазерной коррекции зрения

Коррекция зрения - VisionCorrection.ru

Неистребимое стремление человечества к свободе, в том числе, и к свободе зрения, способствовало развитию целого ряда хирургических методов коррекции зрения в офтальмологии, позволяющих раз и навсегда избавиться от очков и контактных линз. На сегодняшний день существует более 20 методов исправления близорукости, дальнозоркости и астигматизма. Однако наиболее эффективным офтальмологи всего мира признают метод эксимер-лазерной коррекции зрения.

Эксимер-лазерная коррекция прекрасно справляется с поставленной перед ней задачей - возвращением хорошего зрения. При такой коррекции зрения воздействие происходит только на одну из преломляющих сред - роговицу. В силу того, что форма "естественной линзы" глаза изменяется, лучи после лазерной коррекции фокусируются как раз на сетчатке. То есть человеку возвращается хорошее зрение. Если у человека наблюдается не только близорукость или дальнозоркость, но и астигматизм, такое состояние может быть исправлено при помощи одной, а не двух коррекций зрения.

Эксимерный лазер применяется в офтальмологии с 1980-х годов. Лазерные лучи не имеют опасного радиационного воздействия, как, например, рентгеновские, космические или гамма лучи. Луч эксимерного лазера воздействует на ткань только в той точке, в которой он сфокусирован, не оказывая влияния на соседние ткани глаза. Благодаря высокой мощности и кратковременности лазерного воздействия удается испарять молекулы с поверхности роговицы практически без ее нагрева. Это свойство, так называемого, «холодного» лазерного луча успешно используется в рефракционной хирургии.

Суть эксимер-лазерной коррекции заключается в том, что, в результате «шлифовки» роговицы лучом эксимерного лазера, ее передней поверхности придается форма, позволяющая сфокусировать изображение предметов окружающего мира на сетчатке конкретного пациента. Таким образом, возвращается хорошее зрение, человек избавляется от очков или контактных линз, функцию которых берет на себя роговица. Высокий уровень безопасности процедуры и совершенные лазерные установки последнего поколения сделали процедуру лазерной коррекции простой и доступной каждому.

Проведение лазерной коррекции зрения по методике ФРК. Сейчас в мире ежегодно проводится более 1 миллиона коррекций зрения по методике фоторефракционной кератэктомии (ФРК).

Пациенту закапывают в глаза анестезирующие капли (наркоз не применяется). После того, как обезболивание подействовало, веки раскрывают векорасширителем. Он удерживает их от морганий. Пациента просят смотреть на светящуюся точку в приборе, чтобы отцентровать положение глаза. В случае необходимости глаз фиксируется вакуумным кольцом. На роговицу наносится разметка. С участка, на который будет воздействовать лазерное излучение, лазером или хирургическим инструментом удаляется эпителий.

При помощи эксимерного лазера формируется новая поверхность роговицы. Процесс работы лазера длится от 10 до 90 секунд в зависимости от степени и сложности аметропии. Пациент просто смотрит на мигающую красную точку. Ход лазерной коррекции контролирует офтальмохирург. После завершения лазерной коррекции роговица промывается при помощи специального раствора. Пациенту закапывают противовоспалительные капли и антибиотики. На глаз накладывается повязка, защищающая его от внешних воздействий.

При проведении коррекции зрения по методике ФРК лазер изменяет внешние слои роговицы. В результате поверхностный слой - эпителий и боуменова мембрана, на которой он расположен, повреждается. То есть, после лазерного воздействия остается открытая раневая поверхность, которая затем постепенно покрывается эпителием.

Процесс восстановления (3-4 дня) сопровождается неприятными ощущениями. Для того, чтобы их ослабить, применяются контактные линзы. Боуменова мембрана после лазерной коррекции не восстанавливается. Это ведет к тому, что при высоких степенях близорукости, дальнозоркости и астигматизма, а также после 30-35 лет (из-за возрастных изменений) восстановительный период может проходить с осложнениями.

Лазерная коррекция зрения по методу ЛАСИК эффективна для лечения близорукости до -16,0, дальнозоркости до +6,0 и астигматизма до 5,0-6,0 диоптрий.

При проведении лазерной коррекции зрения по методике Ласик верхние слои роговицы отделяются и приподнимаются при помощи специального инструмента - микрокератома. Затем лазер моделирует открывшуюся поверхность, и поднятые слои возвращаются на место. Восстановление эпителия по краю лоскута происходит в течение нескольких часов после коррекции, и он надежно фиксируется(благодаря особенностям строения ткани), пациент сразу же отмечает значительное улучшение зрения. Окончательно зрение восстанавливается в течение 3-5 дней, в зависимости от индивидуальных особенностей глаза.

В течение нескольких дней после операции нужно закапывать себе глазные капли - препараты, предохраняющие глаз от инфекции. Неприятные ощущения после лазерной коррекции зрения по методике Ласик во время восстановительного периода минимальны.

Лазерная коррекция показана пациентам:

• Возраст которых более 18 лет, до этого возраста глазное яблоко не до конца сформировано;
• Зрение, которых стабильно по крайней мере на протяжении 1 года. В этом случае и после операции зрение будет стабильным;
• У которых отсутствует заболевания роговицы и сетчатки;

Результат самой лазерной коррекции (то есть, новая форма роговицы) с годами не меняется. Если вы в 20 лет сделали такую коррекцию, то и в 25 лет, и в 30, и в 35 зрение останется хорошим. Конечно, врач должен четко определить, чем является ваше нарушение зрения - аномалией (то есть, именно близорукостью, дальнозоркостью или астигматизмом) или симптомом глазного заболевания (например, кератоконуса). О стабильности результата можно говорить только в первом случае. Во втором случае требуется лечение конкретной болезни, а не лазерная коррекция.

Многолетние наблюдения за пациентами показали, что эксимерный лазер не вызывает каких-либо нарушений, так как воздействие происходит только на одну из преломляющих сред – роговицу, и глубина воздействия строго ограничена.

После лазерной коррекции нет ограничений на физические нагрузки. Вы сможете без очков водить автомобиль; заниматься спортом; работать за компьютером и т.п. Лазерная коррекция рекомендуется людям, в профессии которых неприемлемо использование очков или контактных линз: военные, милиция, пожарные и т.д.

Лазерную коррекцию проводить нельзя:

• Пациентам, не достигшим 18-летнего возраста,
• При нестабильности зрения в течение последнего года;
• Если толщина роговицы недостаточна для проведения операции (определяется во время диагностики).
• Имеются хронические заболевания роговицы;
• При беременности и во время кормления грудью.
• Она не рекомендуется людям, страдающим ВИЧ-инфекцией, туберкулезом, диабетом, некоторыми кожными и глазными заболеваниями.

Лазерная коррекция зрения не может защитить от возрастных изменений организма, которые происходят после 40-45 лет (пресбиопии). Однако и после 40-45 лет многие прибегают к лазерной коррекции зрения. Если у человека всю жизнь было плохое зрение, а с возрастом оно стало еще больше ухудшаться, то лазерная коррекция может избавить хотя бы от тех диоптрий, которые мешали всю жизнь.

Лазерная коррекция зрения не проводится при некоторых глазных заболеваниях (дистрофия или дегенерация роговицы, глаукома, иридоциклит и др.) и некоторых общих заболеваниях (эндокринных и системных). Однако окончательное решение о возможности проведения лазерной коррекции зрения принимает врач после диагностики. После лазерной коррекции сильных степеней близорукости, дальнозоркости, астигматизма человеку нужно некоторое время, чтобы окончательно адаптироваться к новому зрению. Головной мозг должен приспособиться к необычной для него зрительной информации. Пациентам предоставляется возможность адаптации при помощи специального аппарата "Амблиокор", разработанного специалистами Института головного мозга.

Лазерная коррекция зрения в современной офтальмологии зачастую сочетается с другими методами микрохирургии глаза или лечения глазных заболеваний. Например, она может проводиться после операции по поводу катаракты (факоэмульсификация с имплантацией интраокулярной линзы) для устранения остаточной близорукости. С той же целью ее применяют после операции по замене прозрачного хрусталика (ленсэктомии), которая, так же как и лазерная коррекция, ставит своей целью улучшение зрения.

• Офтальмологическое лечение в Москве: (495) 506 61 01
• Офтальмологическое лечение за рубежом: (495) 506 10 21

• Эволюция методов коррекции зрения
• Нехирургические методы коррекции зрения
• Современные хирургические методы коррекции зрения
• Лазерная коррекция зрения
• Микрохирургия глаза

• Диагностика перед лазерной коррекции