![]() | лазерная коррекция зрения |
||
|
|
visioncorrection.ru - Болезни глаз - Кератит - Лечение прочих кератитов.Лечение прочих кератитов.Грибковые, нейропаралитические, краевой, склерозирующийКоррекция зрения - VisionCorrection.ru. Лечение грибковых кератитов. Выбор специфического лечения грибковых кератитов, если удается выделить возбудителя, имеет первостепенное значение. Применяют противогрибковые средства: нистатин в каплях, в виде мази или вводят под конъюнктиву. В тяжелых случаях нистатин назначают внутрь в дозах, соответствующих возрасту. Леворин эффективен главным образом при кандидозах, его применяют в каплях. Амфотерицин В применяют местно в каплях, приготовленных на 5% растворе глюкозы или мази, назначают также инстилляции 0,25% раствора сульфата цинка с резорцином, сульфаниламидные препараты. Производят механотерапию с последующими прижиганиями эфиром, спиртовым раствором бриллиантового зеленого, криотерапию и др. Лечение нейропаралитического кератита. Лечение симптоматическое и направлено в основном на улучшение трофики. Применяют комплекс витаминов А, С, никотиновой кислоты, группы В, а также сульфаниламидные препараты и антибиотики в виде капель и мазей. Для улучшения трофики роговицы рекомендуются курсы перивазальной блокады новокаином, диатермия на область шейных симпатических узлов. Благоприятный результат дают биостимуляторы, кислородная терапия, препараты пчелиного яда и маточного молочка. При болях применяются анальгетические средства. Для искусственной охраны роговицы от внешних воздействий (механических частиц в воздухе, химических веществ, дыма, высыхания и т.д.) рекомендуют ношение герметических очков, на подобие как у мотоциклистов.
При неэффективности медикаментозного лечения в тяжелых случаях показаны операции (сшивание век и др.). Лечение кератита поверхностного катарального (краевого). В первую очередь устраняется основная причина заболевания.
Лечение склерозирующего кератита комплексное: специфическое, десенсибилизирующее, общеукрепляющее и местное симптоматическое - стрептомицин внутримышечно, под конъюнктиву. Наиболее эффективны изониазид, рифампицин, средней эффективности - этамбутол, стрептомицин и умеренной эффективности - паcк, тибом. Одновременно назначают хлористый кальций внутривенно или внутрь глюконат кальция, димедрол, витамины, особенно группы В и С, поливитамины, пищу, богатую жирами и белками. Рекомендуется больному пребывание на свежем воздухе. Местное лечение проводится как при туберкулезных иридоциклитах. При центральных бельмах после перенесенного кератита показана послойная или сквозная кератопластика. В тяжелых случаях осторожно проводят туберкулинотерапию. Лечение опухолей роговой оболочки. Очень редко опухоли роговой оболочки развиваются первично, чаще они переходят на роговицу с лимба или конъюнктивы глазного яблока. К ним относятся: дермоиды, папилломы, эпителиомы и меланомы. Эпителиомы иногда метастазируют в регионарные лимфатические узлы, метастазы могут давать также меланомы. Лечение хирургическое: диатермокоагуляция и рентгенотерапия. Лечение кератита при несмыкании глазной щели должно быть направлено на устранение лагофтальма, предупреждение высыхания роговицы, улучшение ее трофики и борьбу с вторичной инфекцией. Несколько раз в день в конъюнктивальный мешок закапывают рыбий жир, вазелиновое, персиковое или миндальное масло, закапывают витамины,1% раствор хинина гидрохлорида, закладывают 0,5% тиаминовую мазь. Для предупреждения вторичной инфекции рекомендуются инсталляция 30% раствора сульфацила натрия, 0,25% раствор левомицетина, применение на ночь 1% тетрациклиновой или другой мази из антибиотиков или сульфаниламидов и накладывание на глаз повязки с часовым стеклом. Лечение уже возникшей язвы представляет трудную задачу и лечится по правилам лечения кератитов. При неустранимом кератите, не поддающемся медикаментозному лечению, прибегают к тарзоррафии (ушиванию век).
|
Новости офтальмологии:Новый подход к восстановлению сетчаткиПодробнее Стволовые клетки в офтальмологииВлияние компьютера на зрениеПодробнее Брось курить, а то ослепнешь!все новости Новости медицины:Предменструальный синдром обусловлен геномПодробнее все новости |
VisionCorrection.ru © 2007-2019 |